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COPIE
PROCÈS-VERBAL DE RÉCEPTION
PV DE RÉCEPTION N°____
DOCUMENTATION DE LA FIXATION / DOCUMENTATION PHOTOS
PRODUIT :
Année de construction/numéro de série :
Support de montage :
(par ex. : Toits en tôle : constructeur du toit, profil, matériau, épaisseur de tôle, etc.)
Date :
L'entreprise de montage soussignée certifie l'installation réglementaire (distance par rapport aux bords, examen du support,
nettoyage conforme des perçages, respect des temps de prise et de la température de mise en œuvre, respect des directives du
fabricant des chevilles, etc.).
Le donneur d'ordre réceptionne les prestations de l'entreprise. Les notices d'utilisation, les procès-verbals de fixation, les docu-
mentations photographiques et les fiches de contrôle ont été remis au donneur d'ordre (maître d'ouvrage) et doivent être mis à la
disposition de l'utilisateur. Lors de l'accès au système de sécurité, le maître d'œuvre déterminera au moyen de plans, les positions
des systèmes de sécurité (par ex. croquis de la partie supérieure de la toiture).
Le monteur qualifié / compétent, ayant une parfaite connaissance du système de sécurité, certifie que les travaux de
montage ont été exécutés correctement, conformément aux connaissances techniques et en tenant strictement compte
des notices d'utilisation du fabricant. La fiabilité de la technique de sécurité est certifiée par la société de montage.
Matériel remis :
(par ex. équipements de protection individuelle EPI, appareils antichute (HSG), armoire de rangement, etc.)
Nbre de pièces
Intégré dans un système parafoudre existant ?
Remarques :
Nom :
Donneur d'ordre
Date, cachet, signature
E A P / S Z H - I N D U S T R Y - 3 1
Nombre de pièces
Site :
(par ex. : hall 7)
Nbre de pièces
INDUSTRY-31 / Version 161128 / www.innotech.at
(désignation du modèle EAP / point de fixation / SDH)
Couple de
serrage :
Nm
Nm
Nbre de pièces
OUI
Mandataire (expert, personne ayant une parfaite
connaissance du système de sécurité)
Date, cachet, signature
(PARTIE 2/2)
Photos :
(lieu d'enregistrement)
NON
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