Procédure Cardioversion Synchronisée; Détermination De L'état Du Patient Et Des Soins À Procurer Selon Les Protocoles Médicaux Locaux; Préparation Du Patient; Mettre L'appareil Sous Tension - ZOLL X Advanced Série Manuel De L'utilisateur

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HAPITRE ÉFIBRILLATION MANUELLE
Procédure Cardioversion synchronisée
Détermination de l'état du patient et des soins à procurer selon les
protocoles médicaux locaux
Préparation du patient
Retirez tous les vêtements couvrant le torse du patient. Séchez le thorax si nécessaire. Si le
patient présente une pilosité thoracique excessive, coupez ou rasez les poils pour assurer une
adhérence correcte des électrodes.
Application des électrodes ECG (voir le chapitre 6 pour les instructions sur l'application
d'électrodes ECG sur le patient).
Il est conseillé d'utiliser un câble ECG standard et des électrodes ECG pendant la
cardioversion. Les électrodes de traitement mains libres peuvent être utilisées comme source
ECG. La qualité du signal sera égale à celle des dérivations standard, à l'exception du signal
obtenu immédiatement après une décharge où le bruit s'est accru en raison des tressaillements
musculaires, notamment si le contact entre une électrode et la peau n'était pas optimal.
Appliquez les électrodes de traitement mains-libres conformément aux instructions qui figurent
sur l'emballage et décrites dans « Application des électrodes de traitement » à la page 15-6.
Vérifiez que toutes les électrodes de traitement soient en contact parfait avec la peau du patient
et qu'elles ne couvrent pas d'autres électrodes.
Si des palettes sont utilisées pour la cardioversion synchronisée, reportez-vous à « Procédure de
défibrillation d'urgence avec des palettes » à la page 15-1 pour la préparation des palettes,
l'application des palettes, le chargement du défibrillateur et la délivrance d'un choc. Toutefois,
nous déconseillons de réaliser une décharge synchronisée avec des palettes comme source
ECG. En effet, l'artéfact induit par le déplacement des palettes peut ressembler à une onde R et
déclencher une décharge du défibrillateur au mauvais moment.

Mettre l'appareil sous tension

Appuyez sur l'interrupteur d'alimentation vert situé sur le dessus de l'appareil. Les voyants vert,
jaune et rouge en haut de appareil clignotent et l'appareil affiche le message AUTO-TEST RÉUSSI.

Appuyer sur la touche Sync

Appuyez sur la touche d'accès rapide sync sur le panneau avant. Le système est maintenant en mode
SYNC. Un marqueur sync ( S ) apparaît sur le moniteur au-dessus de chaque onde R détectée pour
indiquer à quel endroit la décharge se produira. Le témoin synchronisation (Sync) apparaît en haut
de l'écran, à côté de l'indicateur une lumière verte clignote avec chaque marqueur sync.
SYNC
Remarque : Si le marqueur n'apparaît pas sur l'onde-R, sélectionnez une dérivation ECG différente.
Sauf configuration contraire, l'appareil désactive automatiquement le mode sync après chaque
choc. Afin de réactiver le mode SYNC appuyez de nouveau sur la touche d'accès rapide sync
sur le panneau avant. Le changement du niveau d'énergie sélectionné n'entraîne pas l'appareil
à désactiver le mode SYNC.
15-12
Si le marqueur sync n'apparaît pas, le défibrillateur n'administre pas de décharge.
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