4.7
Entretien des instruments chirurgicaux
L'entretien consiste à appliquer une huile ou un lait pour instruments (émulsion d'huile blanche
et d'eau). Les instruments avec articulation ou pivot (ciseaux, pinces etc.) ou avec des
surfaces de glissement métalliques (costotomes, perforateurs etc.) doivent être traités avec
des produits d'entretien à base de paraffine stérilisables en autoclave. La paraffine doit être
conforme à la pharmacopée respectivement en vigueur et inoffensive du point de vue
physiologique en vertu du "Deutsche Arzneibuch, 10. Ausgabe (DAB 10)" [Pharmacopée
e
allemande, 10
édition] ou de la "Pharmacopée européenne (Ph. Eur.)" ou de la "Pharmacopée
américaine – USP (United States Pharmacopeia)".
Les produits d'entretien empêchent le frottement du métal sur le métal et assurent la
souplesse des instruments. Les produits étiquetés au laser peuvent se décolorer en cas de
traitement avec des détergents de base contenant de l'acide phosphorique et fluorhydrique, ce
qui risque de compromettre ou d'entraîner la perte de leur fonction de codage.
Toujours soumettre les instruments chirurgicaux à un entretien permanent avant de procéder
au test fonctionnel. Parallèlement, il est important de prévenir l'encrassement des articulations
dû à un effet cumulatif, notamment dans le cas des instruments continuellement utilisés.
4.8
Stérilisation
4.8.1
Avant que la sterilization
Avant que la stérilisation n'ait lieu, les instruments doivent être conditionnés dans un
•
emballage de stérilisation adapté, par exemple dans des conteneurs conformes à la norme
DIN EN 868-8.
Les emballages de stérilisation doivent répondre aux standards et aux normes en vigueur.
•
Vérifier de visu la propreté et l'intégrité des instruments.
•
Nettoyer les instruments, les désinfecter, les rincer à l'eau distillée avant de bien les
•
sécher, voir chapitres 4.2 à 4.5.
4.8.2
Stérilisation à la vapeur
Risque d'infection dû à une manipulation non sterile !
Toute stérilisation réalisée de manière non conforme ainsi que toute manipulation à l'état non
stérile peuvent entraîner de graves risques sanitaires pour le patient.
La stérilisation doit être effectuée selon un procédé de stérilisation validé, comme p. ex. dans
un stérilisateur conforme à la norme DIN EN 285:2009 et validé selon la norme
ISO 17665-1:2006.
66
Instruments de chirurgie généraux
Mode d'emploi
Revision 5