Eventuella Biverkningar - COOK Medical Aintree Catheter Mode D'emploi

• Syresättning med högt tryck med en Luer-låsanslutning, ska bara användas
på patienter över 12 år. Om det används på patienter som är 12 år eller
yngre, kan det maximala luftvägstrycket vara högre än 28 cm H
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
• Produkten är avsedd för användning av läkare med utbildning i och
med erfarenhet av tekniker för luftvägshantering. Standardtekniker för
placering och utbyte av ETT:er eller SAD:er bör tillämpas.
• Denna produkt är inte avsedd för intravaskulär användning.
• En AIC bör glida lätt in i bronkoskopet. Om katetern inte glider med lätthet
finns det risk för att den fastnar på bronkoskopet och orsakar skada.
• Denna produkt ska inte användas som ersättning för ETTs eller SADs vars
inre diameter är mindre än 7 mm.
• Vi rekommenderar starkt att kapnografi används för att bekräfta intubation.
• Användning av en pulsoximeter rekommenderas vid bruk av denna produkt.
• Vi rekommenderar att ett sterilt smörjmedel eller sterilt vatten appliceras på
AIC, bronkoskopet och den nya ETTn eller SAD innan de införs i patienten.
• Försök inte föra ett bronkoskop genom Rapi-Fit-adaptern. Adaptern måste
avlägsnas innan skopet förs in.
• När en SAD används ska du säkerställa att kuffen är ordentligt fylld (om
tillämpligt) och att andningsljud förekommer.
• Denna produkt rekommenderas inte för definitiv långsiktig
luftvägshantering.
• Ftalaters potentiella effekter på gravida/ammande kvinnor eller barn
har inte utvärderats fullständigt och det kan finnas anledning till oro
beträffande effekter på reproduktion och utveckling.

EVENTUELLA BIVERKNINGAR

• Barotrauma
• Pneumotorax
• Hypoxi
• Perforering av trakea, bronkerna eller lungparenkym
• Skada på struplocket
• Rubbning eller migration av katetern
• Felaktig placering av endotrakealtuben
BRUKSANVISNING
Bronkoskop-assisterat Utbyte/Intubation
1. Efter att luftvägsprodukten för superglottis (SAD) har blivit placerat,
om patienten kräver en enkel-lumen ETT, fortsätt med att lägga till
den dubbelvinklade kopplingen i den anestetiska kretsen, om den inte
redan finns där. (Fig. 1) På så sätt ventileras patienten tillräckligt under
intubationen med bronkoskopet. OBS! Ventilation bör fortsätta genom
den dubbelvinklade kopplingen under utbytesförfarandet. Avbryt
ventilationen endast när själva utbytet sker över AIC.
2. Smörj bronkoskopet med sterilt medicinskt smörjmedel godkänt för
användning i luftvägen, enligt sjukhusets riktlinjer.
3. För bronkoskopet av lämplig storlek genom AIC och fäst katetern
ordentligt till skopet. OBS! Katetern bör med lätthet glida över det
fiberoptiska bronkoskopet. Om katetern inte glider med lätthet finns det
risk för att den fastnar på bronkoskopet och orsakar skada. Den 3-4 cm
distala delen av bronkoskopet bör sticka ut bortom den distala spetsen
på AIC. På så sätt kan bronkoskopets spets böjas tillräckligt.
4. När bibehållen adekvat ventilation, för bronkoskopet och AIC tillsammans
genom bronkoskopporten på den dubbelvinklade kopplingen. (Fig. 2)
5. Rikta bronkoskopet och AIC tillsammans genom stämbanden och ned
mot carina.
6. Under bibehållen konstant position av AIC, ta bort bronkoskopet. Lämna
AIC och SAD på plats.
7. Töm kuffen på SAD (om tillämpligt). Under bibehållen konstant position
av AIC, ta bort SAD och lämna AIC kvar i trakea. (Fig. 3)
8. Använd sterilt smörjmedel för att smörja den proximala änden på AIC och
lägg ETTn mot den proximala änden på AIC.
9. Under bibehållen position av AIC, använd den yttre kanten av patientens
mun som ett riktmärke och för ETTn över AIC till lämplig position i trakea.
(Fig. 4) OBS! Det kan bli nödvändigt att rotera ETTn 90 grader moturs
under införseln. Detta kommer att placera vinkeln på tuben mot den
främre delen av stämbanden.
10. Håll kvar endotrakealtuben på plats och avlägsna AIC.
11. Fyll kuffen på endotrakealtuben. Återupprätta ventilationen och sätt den
nya ETTn på plats.
12. För in bronkoskopet igen för att bekräfta att ETTn sitter i rätt läge.
13. Avlägsna bronkoskopet.
Utbyte av Endotrakealtub
1. Innan Aintree-intubationskateter (AIC) förs in i endotrakealtuben (ETT)
som ska bytas ut ska korrekt placering av ETTn bekräftas.
2. Använd den yttre kanten av patientens mun eller näsöppning som ett
riktmärke och observera markeringen på ETTn. En bit tejp eller annan typ
av markering kan placeras på AIC det motsvarande avståndet från spetsen
för att underlätta korrekt placering inuti ETTn.
39
O.
2